Лучшая программа для ЖКХ

Акт технического состояния дома

Приложение N 1
к Правилам проведения органом местного
самоуправления открытого конкурса по
отбору управляющей организации для
управления многоквартирным домом


АКТ
о состоянии общего имущества собственников помещенийв многоквартирном доме.

I. Общие сведения о многоквартирном доме

1. Адрес многоквартирного дома_____________________________________________

2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии)__________________

______________________________________________________________________

3. Серия, тип постройки______________________________________________________

4. Год постройки____________________________________________________________

5. Степень износа по данным государственного технического учета_____________________

6. Степень фактического износа__________________________________________________ 

7. Год последнего капитального ремонта___________________________________________ 

8. Реквизиты правового акта о признании многоквартирного дома аварийным и подлежащим

сносу______________________________________________________________________

9. Количество этажей__________________________________________________________

10. Наличие подвала__________________________________________________________

11. Наличие цокольного этажа___________________________________________________

12. Наличие мансарды_________________________________________________________

13. Наличие мезонина___________________________________________________________________ 

14. Количество квартир_________________________________________________________________ 

15. Количество нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества_____________

________________________________________________________________________________

16. Реквизиты правового акта о признании всех жилых помещений в многоквартирном доме непригодными для проживания

________________________________________________________________________________

17. Перечень жилых помещений, признанных непригодными для проживания (с указанием реквизитов правовых актов о признании жилых помещений непригодными для проживания)

_________________________________________________________________________________

18. Строительный объем __________________куб. м

19. Площадь:

а) многоквартирного дома с лоджиями, балконами, шкафами, коридорами и лестничными клетками ____________кв. м

б) жилых помещений (общая площадь квартир) ____________кв. м

в) нежилых помещений (общая площадь нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) ____________кв. м

г) помещений общего пользования (общая площадь нежилых помещений, входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) ____________кв. м

20. Количество лестниц ____________шт.

21. Уборочная площадь лестниц (включая межквартирные лестничные площадки)____________кв. м

22. Уборочная площадь общих коридоров ____________кв. м

23. Уборочная площадь других помещений общего пользования (включая технические этажи, чердаки, технические подвалы) ____________кв. м

24. Площадь земельного участка, входящего в состав общего имущества многоквартирного дома

________________________________________________________________________________

25. Кадастровый номер земельного участка (при его наличии)

________________________________________________________________________________

II. Техническое состояние многоквартирного дома, включая пристройки

Наименование конструктивных элементов Описание элементов (материал, конструкция или система, отделка и прочее) Техническое состояние элементов общего имущества многоквартирного дома
1. Фундамент    
2. Наружные и внутренние капитальные стены    
3. Перегородки    
4. Перекрытия    
чердачные
   
междуэтажные
   
подвальные
   
(другое)
   
5. Крыша    
6. Полы    
7. Проемы    
окна
   
двери
   
(другое)
   
8. Отделка    
внутренняя
   
наружная
   
(другое)
   
9. Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное оборудование    
ванны напольные
   
электроплиты
   
телефонные сети и оборудование
   
сети проводного радиовещания
   
сигнализация
   
мусоропровод
   
лифт
   
вентиляция
   
(другое)
   
10. Внутридомовые инженерные коммуникации и оборудование для предоставления коммунальных услуг    
электроснабжение
   
холодное водоснабжение
   
горячее водоснабжение
   
водоотведение
   
газоснабжение
   
отопление (от внешних котельных)
   
отопление (от домовой котельной) печи
   
калориферы    
АГВ
   
(другое)
   
11. Крыльца    

______________________________
(подпись)
______________________________
ф.и.о.)

"___" ____________________200__г.

М.П.

Скачать в формате WORD (.doc) 




Вернутся на главную